Sūdzības par to, ka mugura sāp, ir viens no visizplatītākajiem iemesliem, kāpēc apmeklē ārstu. Sāpes šajā ķermeņa daļā var būt parasta noguruma izpausme, ko izraisa pārmērīga fiziska slodze, un runāt par nopietnu veselības problēmu klātbūtni, kurām nepieciešama kompetenta ārstēšana.
Muguras sāpju cēloņi
Aizmugure var sāpināt gadījumos, kad no ārpuses ir patoloģija:
- Mugurkauls;
- muskuļu un skeleta aparāts;
- iekšējie orgāni.
Sāpes var rasties veselam cilvēkam muskuļu sāpju dēļ nozīmīgu fizisko aktivitāšu dēļ.
Mugurkaula patoloģija
Turklāt tiek apsvērtas biežas mugurkaula patoloģijas, ar kuru notiek sāpju sindroms.
Osteohondroze
Osteohondroze ir visizplatītākā atbilde uz jautājumu: "Kāpēc mugura sāp." Izmantojot šo patoloģiju, starpskriemeļu skrimšļos rodas deģeneratīvas izmaiņas, no kuras skrimšļi ir plānāki, atstarpe starp skriemeļiem samazinās, un nervu saknes var saspiest. Šīs pazīmes ir raksturīgas osteohondroze:
- rodas fizisko aktivitāšu laikā vai pēc tās, kā arī ilgstoša uzturēšanās statiskā stāvoklī;
- var būt šāviens vai sāpošs raksturs;
- Kustība pastiprina sāpes.
Ja sēžas nervs ir saspiests un attīstās iShias, sēžamvietai tiek piešķirtas sāpes, izstaro uz augšstilba virsmas no aizmugures. Var rasties jutīguma pārkāpums (nejutīgums, tirpšana, dedzināšana). Izmantojot Lumbago, biežāk ir šaušana vai pulsējošas sāpes, kas pacientu burtiski iesaldē vietā. Pacienti sūdzas, ka viņi nošāva vai savīti muguras.
Ievainojumi
Traumas biežāk rodas kritienu laikā (ledus laikā, sporta laikā) vai sitieni ar aizmuguri ceļa negadījumu laikā. Sāpes var izraisīt gan sasitumus, gan nopietnākus bojājumus - skriemeļu ķermeņu lūzumus un dislokācijas. Sāpes par ievainojumiem var būt visdažādākās raksturs:
- sāp,
- dedzināšana,
- Šaušana,
- Mēms.
Sāpes var pastāvīgi traucēt, rodas ar noteiktām kustībām vai jūtas kā pulsācija atkarībā no bojājuma rakstura un vietas. Ir svarīgi zināt, ka ne vienmēr nopietni ievainojumi rodas ievērojamu sitienu dēļ.
Piemēram, mugurkaula saspiešanas lūzumu gados vecākiem cilvēkiem var izraisīt neliela mehāniska slodze, un pirmajā dienā pēc traumas skriemelis nesāp. Nākotnē, ja jūs neveicat pasākumus uz imobilizāciju un ārstēšanu, sāpes palielināsies, nervu bojājumi un muguras smadzenes ir iespējamas.
Jebkurai mugurkaula traumai, pat pat nenozīmīga, no pirmā acu uzmetiena ir nepieciešama ārsta pārbaude.
Starpskrāsu trūce
Starpskriemeļu trūce ir starpskriemeļu diska fragmenta izvirzījums mugurkaula kanālā. Trūce visbiežāk ir deģeneratīvu izmaiņu rezultāts mugurkaulā vai ir ievainojuma rezultāts. Diska izvirzījums var rasties jebkurā mugurkaula sadaļā, bet tas daudz biežāk notiek jostas reģionā, jo tas ir tas, kurš pārvadā galveno slodzi.
Sākotnējās trūces veidošanās posmos muguras sāpes aizmugurē provocē fiziskās aktivitātes, laiku pa laikam rodas un nav inšolas. Ar slimības progresēšanu vai strauji zaudējot diska fragmentu, sāpes var būt ļoti intensīvas, fotografējot dabā, apstarojot kājas.
Bieži vien pacienti sūdzas par nejutīguma vai dedzināšanas sajūtu problemātiskajā zonā, kā arī apakšējās vai augšējās ekstremitātēs. Tas norāda, ka notika nervu galu pārkāpums. Spēcīgas sāpes izraisa muskuļu spazmu, kas noved pie pasliktinātas stājas, attīstās patoloģiskā kifoze vai lordoze.
Mugurkaula izliekums (Kyphosis, Lordose, skolioze)
Ar mugurkaula izliekumu, lai kompensētu patoloģisko līkumu, rodas ievērojams muskuļu spriedze, izraisot biežas un dažreiz nemainīgas blāvas sāpes aizmugurē.
Muskuļu sāpes
85% hronisku vai periodisku sāpju gadījumu muguras muskuļos ir saistīti ar pārmērīgām muguras lejasdaļas slodzēm. Pat tiem, kuriem nav ievērojamas sporta slodzes un nesaņem smagumu, muguras muskuļi piedzīvo ikdienas spriedzi. Tas jo īpaši attiecas uz ilgām statiskām slodzēm, sēžot pie datora.
Neizdarītus muskuļus var viegli ievainot ar asu pagriezienu, paceļot smagu priekšmetu vai neveiksmīgu kustību. Sāpes var rasties muskuļu (miozīta) iekaisuma slimību dēļ vai smaga stresa dēļ, kas izraisa muskuļu šķiedru refleksu spazmu.
Infekcijas slimības
Visbiežāk ietekmē tuberkulozes mugurkaulu. Skriemeļos infekcija, starp citu, iekļūst hematogēnā (caur asinīm) un izraisa iekaisumu, un pēc tam kaulu nekrozi. Sāpes jostas un krūšu kurvja reģionā ir raksturīga mugurkaula tuberkulozes pazīme, un pusei pacientu ir arī neiroloģiski simptomi - ekstremitātēs ir nejutīguma un vājuma sajūta.
Turklāt vispārējās izpausmes ir raksturīgas mugurkaula tuberkulozei:
- vājums,
- svīst,
- Ķermeņa temperatūras drudzis,
- Fatāls nogurums,
- Slikta apetīte.
Onkoloģiskās slimības
Vairumā gadījumu ļaundabīgs audzējs neattīstās pašā mugurkaulā. Vēža šūnas šeit nokrīt ar asins plūsmu vai limfu no citiem perēkļiem. Visbiežāk metastāzes mugurkaulā dod piena dziedzeru, plaušu, prostatas dziedzera vēzi. Sākumā sāpes var atgādināt parastās osteohondrozes izpausmes, bet tad mugura pastāvīgi sāp, pieaugot intensitātei.
Ne vienmēr ir iespējams noņemt sāpes ar parastajiem pretsāpju līdzekļiem, tikai narkotisko zāļu ieviešana rada atvieglojumus. Ar vairākām metastāzēm sāpes klejo, kas aptver dažādas mugurkaula daļas. Papildus muguras sāpēm pacients izjūt vājumu, nepamatotu ķermeņa svara samazināšanos, temperatūras paaugstināšanos līdz apakšfebrilam skaitam. Prognoze ir nelabvēlīga.
Kuņģa -zarnu trakta slimības
Visbiežāk muguras sāpes parādās ar pankreatītu. Tas ir apņemšanās dabā un ir diezgan intensīva. Akūta pankreatīta gadījumā sāpes var pavadīt asinsspiediena kritums un samaņas zudums. Akūts pankreatīts ir norāde uz pacienta ārkārtas hospitalizāciju ķirurģiskā slimnīcā.
Papildus pankreatītu mugurai var sagādāt sāpes ar peptisku čūlu vai žults kolikas uzbrukumu.
Genitourinārās sistēmas slimības
Nieru slimības, īpaši urolitiāze, ar saasinājumu bieži rada sāpes jostas reģionā. Ja muguras lejasdaļas sāpes, sāpes papildina urinēšanas pārkāpums vai tiek dota cirkšņa reģionam, tad ķirurgam ir nepieciešama konsultācija, un sievietēm ir jāpārbauda ginekologs, lai izslēgtu piedēkļu iekaisumu vai ārpusdzemdes grūtniecības klātbūtni.
Muguras sāpes grūtniecēm
Grūtnieces bieži sūdzas par saprātīgām vai sāpīgām sāpēm muguras aizmugurē un lejasdaļā, it īpaši vēlīnās stadijās. Tas ir saistīts ar faktu, ka grūtniecības otrajā pusē, ievērojamā dzemdes pieauguma dēļ, rodas gravitācijas centrs un palielinās muguras lejasdaļas muskuļu slodze. Sāpes parasti ir muļķīgas sāpīgas, jo īpaši pastiprinās ar ķermeņa stāvokļa izmaiņām, jo, paceļoties no krēsla vai krēsla.
Kas jādara, ja aizmugure ir slima
Ja aizmugure sāp vairāk nekā trīs dienas, jums jākonsultējas ar ārstu. Nekavējoties sazinieties ar ārstiem, ja muguras sāpes pavada:
- slikta vispārējā veselība;
- asinsspiediena paaugstināšanās vai straujš paaugstināšanās;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- Jebkuru iekšējo orgānu darba pārkāpums.
Turklāt ir nepieciešams izsaukt ārstu, ja sāpes bija pirms traumas vai ar augstu sāpju intensitāti.
Diagnostika
Vairumā gadījumu ārsts sākotnējās pārbaudes laikā varēs veikt sākotnēju EJI diagnozi. Tomēr, lai precīzi noskaidrotu, kas sāp aizmugurē, papildu pētījumi tiek veikti bez neveiksmēm. Vairumā gadījumu tie ir rentgenstari divos projekcijās, mugurkaula datortomogrāfijā (CT), magnētiskās rezonanses attēlveidošanā (MRI).
Ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt vispārēju asins un urīna testu, izgatavot elektrokardiogrammu, vēdera orgānu ultraskaņu vai nelielu iegurni, plaušu attēlu. Pārbaude jāveic bez neveiksmēm, jo pat visnopietnākajām slimībām agrīnās atklāšanas stadijās ar kompetentu ārstēšanu ir labvēlīga prognoze.
Ārstēšana
Kā atbrīvoties no muguras sāpēm, var ieteikt tikai ārsts, pamatojoties uz pārbaudes datiem un pārbaudes rezultātiem. Terapijas pamatprincipi: stipru sāpju un iekaisuma novēršana, ietekme uz sāpju cēloni, rehabilitācijas pasākumi, kuru mērķis ir paātrināt audu atjaunošanos un normālas dzīves atjaunošanu (fizioterapeitiskās procedūras, fizioterapijas vingrinājumi, masāža, pareiza uzturs).
Kā mazināt sāpes
Lai mazinātu sāpes, pirmkārt, ir nepieciešams ierobežot fiziskās aktivitātes. Farmakoloģisko zāļu, visbiežāk tiek izrakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
Šīs zāles var lietot tablešu vai injekciju veidā, un tās ir arī vietējās lietošanas ziežu sastāvdaļa. Muguras sāpju ārstēšana, ko izraisa muskuļu spazmas, veic ar sasilšanas ziedes, alkohola saspiešanu, siltu vannas istabu. Ar smagu spazmu tiek izrakstīti muskuļu relaksanti.
Ir svarīgi atcerēties, ka ar iekšējo orgānu iekaisuma slimībām un pirmajā dienā pēc traumas visas termiskās procedūras ir kontrindicētas. Tie izraisa labi pasliktināšanos un patoloģijas progresēšanu. Pēc slimības akūtu izpausmju noņemšanas tiek izrakstīti fizioterapeitiskās procedūras, masāža un terapeitiski vingrinājumi. Ja grūtnieces aizmugure sāp, tad zāļu lietošana ir nevēlama.
Grūtniece mazinās muguras sāpes palīdzēs valkāt īpašu pārsēju un ierobežot fiziskās aktivitātes.
Terapeitiskā vingrošana
Vingrošanas terapija (terapeitiskā vingrošana) ir pamats veiksmīgai muguras sāpju ārstēšanai jebkuras lokalizācijas laikā. Vingrinājumu kopums varēs ieteikt fizioterapijas vingrinājumu speciālistu vai rehabilitologu. Nodarbības sākas ar vienkāršiem vingrinājumiem, pakāpeniski palielinot muguras un muguras un lejasdaļas muskuļu un saites slodzi.
Tas noved pie muskuļu korsetes stiprināšanas, kas atbalsta mugurkaulu, izlīdzina stāju, aktivizē asinsriti un metabolismu audos, uzlabo kopējo labi un garastāvokli. Ir analfabēts, lai ārstētu aizmuguri bez regulāriem vingrinājumiem un pareiza uztura. Tas tikai nodrošinās pagaidu efektu.
Fizioterapija
Tādas procedūras kā fonoforēze ar ārstnieciskām vielām, magnetoterapija, lāzera terapija palīdzēs paātrināt atveseļošanos. Remisijas laikā dubļu un parafīna terapija ir efektīva.
Profilakse
Lai nekaitētu mugurai, ir ļoti svarīgi dzīvot veselīgu dzīvesveidu, ieskaitot:
- sabalansēts uzturs ar pietiekamu daudzumu vitamīnu un minerālu;
- normāla ķermeņa svara uzturēšana;
- regulāras fiziskās audzināšanas nodarbības, kuru mērķis ir stiprināt muguras un vēdera preses muskuļus;
- Apelācija ārstam, kad parādās kādas slimības un to savlaicīga ārstēšana.
Muguras sāpēm nepieciešama obligāta diagnoze, lai noteiktu to rašanās cēloni un ilgstošu ārstēšanu, kas galvenokārt balstās uz pacienta dzīvesveida izmaiņām. Slimības akūtā periodā pacientam tiek piegādātas farmakoloģiskas zāles. Pēc visiem ārsta ieteikumiem, prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga.